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16） C４ 崩壊した歯の治療（抜歯） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抜歯は治療の選択肢の順番では最後に来る処置です。しかし、残すことが難しい歯や、無理に歯を残すことにより、別のより深刻な問題が発生する場合は抜歯を行います。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
抜歯の手順 抜歯は虫歯が進行して崩壊して残せない歯の他、生まれつき過剰な歯、本来の場所とは異なる所に生えた歯、転倒などで折れた歯、歯周病が進んで炎症が拡大し隣接する歯に有害な影響を及ぼす歯、矯正治療で必要に応じて間引く歯、なども対象になります。 そこで、ここではC４による抜歯以外のパターンも含めて抜歯の方法を記します。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
１）麻酔と把持 最初に局所的に十分な麻酔をします。それから歯の頭が十分に残っている場合は、抜歯用器具で頭をつかみ、左右にゆっくり揺さぶります。 |
２）抜歯歯を揺さぶって、脱臼した感触を感じたら、ゆっくりと引き抜きます。 １本の歯で根が２〜３本あることもあり、根が曲がっていたり、複数の根が平行でない場合は折れる事があります。 歯を分割して抜く場合もあります（分割抜歯）。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
３）残根の抜歯。 骨の中に残った、またはもともと虫歯の進行の相当進んだC４の残っている歯の根はエレベーターという細い器具で穿り出して抜きます。 |
４）抜歯窩（歯を抜いた跡の穴）の清掃。 特にC４などで歯の抜いた跡に細かい破片が残っている事があります。 それらを掻き出して、中をきれいにします。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
５）抜歯窩の治癒 抜歯窩に骨や歯肉から出血した血液が溜まり、固まり傷口を封鎖します。 数日で肉組織が入って置き換わり、さらに骨組織が奥からできてきます。 |
６）骨組織の再生。 数ヶ月経つと、抜歯窩は完全に骨に置き換わります。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
上記の治療の保険点数と料金計算 抜歯の点数は前歯 (150)、奥歯 (260)、乳歯 (130)、難度の高い歯 (460)、下の骨に埋まっている親知らず (1050+100) などで点数が異なります。
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抜歯の後の治療は、こちら → 「ブリッジ」 → 「部分床の義歯」 → 「保険外の義歯」 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||