|
35)社会保険適用の義歯 (プラスチック床+金属鉤の入れ歯)
→ 歯科技工所での義歯の製作過程
| |
保険で扱う入れ歯は、本体が主にプラスチック、部分的な入れ歯の場合は入れ歯を支えるために、他の自分の歯に引っ掛ける部分が鉤(クラスプ)という金属のバネからできています。
鉤が銀色の金属色であるため、それが他の人から見える場合、見た目が悪くなってしまいます。
長所
ほとんどの症例で使用することができます。
保険を適応するので安価です。
短所
違和感が比較的強いです。
義歯に隣接している歯が虫歯になりやすくなります。
周りの歯に鉤(クラスプ)を使うので、見た目が良くないです。
ものを噛む効率は、天然の歯の約20〜30%程度と言われています。
保険の部分床義歯の使用に関しての注意
最初は発音しにくいことがあります。
前歯の義歯の場合、義歯での噛み切りはほとんどできません。
比較的に固い食物は、義歯装着からしばらくのうちは避け、
最初は食べやすい食物を選び、小さく切って食べるようにします。
着脱を繰り返しながら、徐々に装着している時間を長くするようにします。
部分的に当たって痛い場合には、義歯を無理に使わず歯科医院で義歯の調整をします。
相当の違和感ある場合は義歯を時々外して、しばらくしてから再び装着するようにします。
義歯を長い間付けないでいると、残った歯が動いて義歯が入らなくなることがあります。
義歯(入れ歯)は自分の歯と同じようには咬むことはできず、使うためにある程度の慣れが必要です。
顎の骨が少しずつ変化して合わなくなることがありますので、定期的な調整が必要です。
入れ歯のお手入れの方法
義歯(入れ歯)を清潔に保つことは、残っている歯が虫歯になるのを防ぎ、歯周病を防ぐために大切です。
義歯は流水下で歯ブラシを使って清掃します。
必要に応じて義歯洗浄剤(ポリデントなど)を使用します。
寝る時は、義歯は外して、近くに置いておきます。
(外した義歯は良く洗い、コップなどに水を入れその中に保管しておくようにします。)
(防災ー地震や火事の時ーのために就寝中も装着しておいた方が良い、という考えもあります。)
→ ブリッジによる治療
→ 保険外の義歯
|
部分床義歯の保険点数と料金計算 (左右両方の大臼歯が続けて2本、計4本ない場合の例)
普通は約4回かかり、全体として約3週間かかります。
回数
| 処置 | 解説 | 点数(点)
| 金額(円) |
1日目 | 初診 | 歯のない所の診察をします。 | 218 | |
| 補綴診断 | 入れ歯を作るために、口の中全体の診察をします。 | 100 | |
| 連合印象
| 歯のない所と土台となる歯の歯型を取ります。 | 225 | |
| 咬合採得 | 咬み合わせを見ます。 | 55 | |
| | 計 | 598 | 1,790 |
2日目 | 再診 | 歯科技工所で作った仮の義歯を準備します。 | 42 | |
| 仮床試適 | 蝋の模型の上に人工歯を並べて試適します | 40 | |
| | 計 | 82 | 250 |
3日目 | 再診 | 歯科技工所で完成させた義歯を準備します。 | 42 | |
| 装着 | 義歯をつけます。 | 612 | |
| 人工歯 | 硬質レジン(プラスチック)製です。 | 80 | |
| 鋳造鉤 | 土台の歯に固定する金属です。 | 378x2 | |
| バー | 左右の人工歯部分を連結する金属です。 | 973 | |
| 義歯調整 | 実際に口の中に入れてみて調整します。 | 100 | |
| | 計 | 2,563 | 7,690 |
4日目 | 再診 | 数日間、義歯を使ってもらい、感想を聞きます。 | 42 | |
| 義歯調整 | 慣れるまで、必要に応じて調整します。 | 100 | |
| | 計 | 142 | 430 |
| | 合計 | 3,385 | 10,160 |
総義歯の保険点数と料金計算
普通は約6回かかり、全体として約一ヶ月かかります。大きな部分床義歯(部分入れ歯)も同じです。
回数
| 処置 | 解説 | 点数(点)
| 金額(円) |
1日目 | 初診 | 歯のない所の診察をします。 | 218 | |
| 補綴診断 | 入れ歯を作るために、口の中全体の診察をします。 | 100 | |
| 単純印象 | 大まかな型をとります。これで個人用の型取り器を作ります。 | 0 | |
| | 計 | 318 | 950 |
2日目 | 再診 | 型取り器と型取り材を準備します。 | 42 | |
| 連合印象
| 個人用の型取り器で精密な歯型を取ります。 | 225 | |
| | 計 | 267 | 800 |
3日目 | 再診 | 精密な歯型を使って様々な検査をします。 | 42 | |
| 咬合採得 | 咬み合わせを見ます。 | 280 | |
| 顎運動描記 | 顎の動きを確認します。 | 380 | |
| | 計 | 702 | 2,110 |
4日目 | 再診 | 歯科技工所で作った仮の義歯を準備します。 | 42 | |
| 仮床試適 | 蝋の模型の上に人工歯を並べて試適します | 190 | |
| | 計 | 232 | 700 |
5日目 | 再診 | 歯科技工所で完成させた義歯を準備します。 | 42 | |
| 装着 | 義歯をつけます。 | 2300 | |
| 人工歯 | 硬質レジン(プラスチック)製です。 | 62+80 | |
| 義歯調整 | うまく適合するために調整します | 100 | |
| | 計 | 2,584 | 7,750 |
6日目 | 再診 | 数日間、義歯を使ってもらい、感想を聞きます。 | 42 | |
| 義歯調整 | 慣れるまで、必要に応じて調整します。 | 100 | |
| | 計 | 142 | 430 |
| | 合計 | 4,245 | 12,740 |
|
|